中文大學校刊 一九八一年春‧夏

精神疾患 大學醫學院精神科學系獲賈士域慈善基金 慷慨捐款,成立精神疾患流行病學硏究單位, 專門就沙田區精神病的發病率進行 的 硏究。此項硏究將有助於計劃沙田區日後的精 神科醫療服務,以及評估各種新的治療方法。 賈士域慈善基金的捐款,分五年捐贈,每 年約五十萬港元。大學在一九八一年四月十三 日舉行捐贈儀式,基金主席賈士域爵士(Sir J o h n Keswick)以首年捐贈致送馬臨校長;醫 學院精神科講座敎授陳佳鼐醫生就該項硏究的 目標及範圍發表下列演說: 精神疾患流行病學硏究單位之目標及範圍 本人以無限欣喜的心情在此宣吿本校醫學 院精神科學系成立精神疾患流行病學硏究單位。 賈士域爵士及賈士域慈善基金的慷慨資助,本人 謹先在此致以誠摯的謝忱。醫學院蔡永業院長 及英國杜達雲爵 (Professor S i r W i l l i a m Trethowan的鼎力支持幷提供寶貴意見,本 人亦在此致謝意。 流行病學可說是硏究疾病與環境的相互關 係,以往流行病學常與傳染病相提並論,但近 年來漸成硏究社區中慢性疾患之重要方法之 一。譬如說,社區在一定時間內有多少人患某 種疾病?該病之臨床過程如何演變?可有特殊 之疾病形態?病因是否可推究得出?如屬多因 性疾病,各種病因之相互關係如何?如果改善 環境措施,治療方法能否有效地控制該種疾病? 總而言之,精神疾患流行病學主要在確定心理 病之發生率,幷進一步探究該發生率是否因社 會文化因素、心理衞生措施之改善,以及特殊 治療方法之應用而有所影響。因此其結果非但 有助於醫療工作,並對將來醫學院課程之編排 以及政府衞生措施之建立有所貢獻, 以,對 政府社會事務司及香港心理衞生協會主席撥冗 蒞臨、加以支持,本人亦衷心感謝。此外 世 界衞生組織心理衞生部主任亦對本單位未來之 工作頗感興趣,並表示願意給予必要之輔助。 在香港成立精神疾患流行病學硏究單位之 原因不少,但主要幾點如下: ㈠ 以往心理衞生工作之調查大多屬短期 性,或以醫院之統計爲主,恐怕對當前或未來 之香港心理衞生工作之策劃無大幫助。香港已 進入高速都市化及工業化之時代,其人口遷移 之情况及價値觀念,轉變極大,心理疾患之形 態,恐非一兩次斷層式調查即能瞭解其眞象。 本人相信只有成立長期性的硏究單位才是正確 的硏究途徑。並且,近年來幾個在不同文化背 景下所作 究亦發現心理疾患之形態正逐漸 轉變,換言之,今日社會之主要臨床對象,已 由往日的精神失常病人而轉變爲患着心理或社 會性心理之病人。然而 者雖日有增加,但社區中仍有許 病人;可見流行病學之調查工作要以社區 主,無法單靠醫院之統計。 ㈡ 流行病學調查之研究工具及方法向來不 易確立,可靠的更難獲致,以往的調查工作, 大都依靠西方先進國家之工具或只應用簡單臨 床會議方式,結果非常不理想。本單位未來之 工作,除了確定國外硏究工具在香港之可用性 並注重硏創適用於香港社會文化背景之硏究工 具。 ㈢ 在學術上常有人認爲臨床醫務人員對研 究工作一般興趣不大,特别是精神科醫生。硏 究工作旨在增强人的判斷問題的能力。本單位 之未來工作偏重硏究方法之策劃以及社區工作 之進行,對醫學院之學生及接受專科訓練的醫 生之精神科敎育,應有所貢獻,事實上,本校 醫學院之宗旨,特别强調社區服務及第一線預 防工作。本單位之工作可望使醫科學更接近 社區民衆。 本單位之首項工作是以沙田爲中心,調查 各種心理疾患之發生率,實際工作開始以前, 吾人必須硏究調查工具 應用並作其他策劃工 作。目前旣然有賈士域爵士之義舉以及本校同 人之支持,本人對本單位之未來 作充滿希望。 可是將來進行社區調查工作時,吾人仍祈望政 府機構以及沙田民衆能與本單位合 ,以免功 虧 一 簣 。 最後,本人再向所有愛護及支持本單位的 熱心人士致衷心謝意。 16

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