中文大學校刊 一九九九年春‧夏

的。由於不用在大傷口做手術，可以 避免了很多大創傷引起的併發症；但 用內鏡方法，透過電視機從很細的傷 口做同樣的工作，對醫生來說困難更 大，手術時間會更長，必須經過特 別的訓練。 可減低對病人免疫力的打擊 費那麼大的勁發展這種技 術，是否只為減輕病人的痛苦呢？ 其實意義不止於此。傳統手術的創 傷對免疫系統有很大的打擊，正如中 國人說的「傷了元氣」。較之於傳統的剖 腹手術，腹腔鏡手術影響會小得多，而對癌症病人就特別有意義，因為身體的抵抗力直接 影響抗癌的能力。中大目前正研究內鏡手術對人類免疫系統引起的改變。 成績願人 經過多年的發展，如今這種新技術已脫離了普通外科的領域，向其他專科如小兒外科、 婦產科、骨科，以致神經外科等發展，現在甚至可以用細小的內鏡做一些腦外科手術。這 種技術目前在中大教習醫院發展得相當好，中文大學在這方面可說是在亞洲甚至世界佔領 先的地位。不久前，鍾教授與矯形外科及創傷學系合作，用腹腔鏡方法為一名椎間盤彈出 的病人施行脊柱制動手術；這類手術在東南亞是第一宗。去年，小兒外科小組又成功為一 名出生僅十二天的嬰兒治療全結腸型巨結 腸病，為全球該類手術的首宗。 培訓的重鎮 本校亦是國際上內鏡技術的培訓重 鎮，八五年以來，每年都舉辦國際內鏡治 療工作坊，集中各種有關的手術給各國醫 生示範。工作坊成為一項周年盛事，世界 各地很多外科醫生及內鏡治療師都集中在 威爾斯親王醫院，了解這門醫學新科技的 最新發展。中大自九一年成功用腹腔鏡經 肚臍施行取膽石的手術後，已舉辦過很多期培訓班，訓練本港、內地、東南亞，以至英國 及澳洲的醫生。鍾教授說，在各地都開始引入此種新科技時，無可避免會出現一些併發症， 而足令中大內鏡中心感到自豪的，是香港發生併發症的病例遠較外國的低；原因就是不少 其他醫院及私人執業的醫生都在此受過訓練，能較熟練地掌握這種技術。 全結腸型巨結腸病 全結腸型巨結腸病是一種先天性結腸神經細胞缺乏 症，大腸不能蠕動，引致大便梗塞。傳統方法是在腹部造 口引出糞便，繼而切除異常的大腸，最後關閉人工造口， 整個過程分多次手術進行，前後耗時年半，而且腹部留下 多道手術疤痕。 腹腔鏡手術只需在患者身上切開四個不足一厘米的小 孔，放入腹腔鏡和切割儀器，將大腸切除，並把小腸拖 出，經直腸接駁上肛門，過程只需三小時。 中文大學校 刊 一九九九年春•夏 醫生從病人腹部三個很細的傷口施手術 18