中文大學校刊 二零零四年秋‧冬

N S A I D引致潰瘍疾患 所有NSAIDs，包括亞士匹靈都有導致潰瘍的風險，就 算以極低劑量亞士匹靈保護心血管的病人，比起不服用此 藥者，潰瘍出血的風險也高兩倍。有潰瘍史兼有多種疾患 者，出血的風險更高；而這些高危病人若持續服用 NSAIDs，六個月內會有兩成的人潰瘍出血復發，要是年 老體弱，則死亡率更 高。美國每年因 NSAIDs引起潰瘍併 發症而死亡的人數， 與愛滋病死亡人數相 若，每年治療因 NSAIDs引起潰瘍疾 患的直接醫療成本超 過四十億美元。在香 港，關節炎、心血管 病、消化性潰瘍、中 風等，均在長者的十 大病患之列。這些疾 病互相關聯，一半潰 瘍 出 血 是 與 用 N S A I D s治療關節 炎、冠心病或中風有 關。估計香港年逾七 十的長者之中，有三 十二萬五千人在服用 NSAIDs。隨著香港 人口漸趨老化，而長 者服用NSAIDs亦日 益普遍，消化性潰瘍 的問題，將會更加嚴重。 多年來，防止NSAIDs引至潰瘍的研究，主要由歐美製 藥業主導，開發一些強力抗潰瘍藥，以及新一代的抗炎止 痛及抗血小板的藥，減低傳統NSAIDs對胃部的毒害；然 而，這些新的療法，所費不菲，亦未曾在高危病人中作嚴 謹的評估。因此，內科及藥物治療學系陳家亮敎授和他的 研究小組，近年便致力發展防止NSAIDs引致潰瘍的新策 略，並慎重評估現行的療法。 發達地區胃出血年發病率(每十萬人) 香 港 胃 出 血 的 主 要 引 因 * 個案 200 150 100 50 0 斯堪的納維亞 美國 蘇格蘭 香港 非類固醇類抗炎藥物 幽門螺桿菌 其他 *統計來自威爾斯親王醫院九士年五月至九八年四月間九百七十七個胃出血個案 防止NSAID引致潰瘍的治療新策略