中文大學校刊 二零一一年第二期

開拓治療中風的新里程  35 內 科及藥物治療學系莫慶堯內科醫 學講座教授、腦神經科主任 黃家星 多年來致力研究腦中風的流行病 學、神經影像學和治療。黃教授的突破性研究 不但為中風患者帶來新希望，也為他帶來了 裘槎基金會2011 – 12年度「優秀醫學科研學 者獎」。 黃教授率先提出並確認顱內動脈粥樣硬化 （腦血管收窄）是亞洲中風患者最常見的血 管病變，見於三至五成的中國中風患者，並 率先確認顱內動脈粥樣硬化患者是中風的高 危群。 了解病因後，黃教授就 研究利用支架（右圖）撐 開中風病人腦血管狹窄 的部分，減低病人再次中 風的風險。該項微創手 術要在大腿動脈開啟一 個切口，以影像引導，透過微型導管將支架沿 血管運送到顱內動脈的狹窄部分，以擴大血管 口徑和維持暢通，「這遠較在心臟安裝支架複 雜，從大腿到心臟很近，血管也較直，但腦血 管較彎曲，導管要繞多個圈才可到達目的地， 加上收窄後的血管直徑只有一毫米，故手術要 求很高技巧。」黃教授說。 此外，腦血管由腦髓液包圍，附近沒有肌肉， 甚為脆弱，如將血管一舉擴大，很容易令血管 破裂。他指出：「剛巧數年前外國研發了一種 有記憶力的合金物料，製成支架，放進腦血管 中，它最初只會擴大至所需口徑的七八成，然 後在往後數星期慢慢膨脹至目標直徑的大小， 這樣便安全多了。」 中大是美國以外第一個做腦血管支架手術的 地方，迄今已做了近一百宗，併發症發生率很 低，接受手術的除了參加研究的本地病人外， 還有從印度、馬來西亞慕名而來的病人。 開拓治療中風 的新里程