中文大學校刊 一九七九年秋‧冬

之醫科課程，於大 種原因，英式較美式或他 用於本港)。然此非否定傳統中國醫術 有效者，不可能傳諸醫科學生。惟於此等 之敎學列入課程之前，先須確立其眞正價値。 此則必須待足夠硏究之後方 確定。某種硏究， 尤其可能暗合中國草藥醫學之原理者，已經展 開。此等硏究之新知，可期造福香港及外國之 醫學界。 試以蛇根草爲例：其根所含植物鹼中， 包括能治嚴重精神病及高血壓之蛇根鹼(利血 平)。古印度草藥醫師，於千百年前已知蛇 根草屬之藥性；而西方醫學則於五十年代始知 而用之，至今僅廿五年耳。惟今日已棄而不 用，因其副作用不良，而更有效之成 經已製 成。 另一不同之例，爲新近發現神經系統內之 天然止痛物質，名「腦啡」或「內啡肽」。此 或能爲針灸療效提供一合理解釋，蓋或以爲針 刺能刺激此種物質之活動。目前言之尚早，尙 待再加硏究。 此題外話無非爲指出：任何專科之健全醫 科敎學，必須奠基於硏究。敎學與硏究不可分 割，斯爲醫學敎育家所一致同意者。因此聘任 醫科敎師，其較高職位者， 着意挑選具卓越 硏究經驗者充任；而 次 亦 選聘 此 方面具潛力者。 醫科課程沿用英式 至於中文大學之醫科課程沿用英式 兩因素。其一爲蔡院長與本人及其他委員均 切望中文大學之新醫科資格，得與其姊妹大學 所頒者無異，獲英國醫學註册總會認可，得在 英國註册執業。其次則爲前述之進修硏究因 素。 幸而英國醫學註册總會(本人現爲會員之 一)之要求頗爲開放，雖指定課程內某種基本 要求，然仍有選擇餘地。其爲幸事，厥有兩因。 一爲設計醫學課程中可加變通，醫學院得以嘗 試創新；並容許各醫學院之間，因課程有異而 作良性競爭。二爲沿用英式之海外醫學院，得 以着重本地之健康需求，使其畢業生得爲本國 國民提供合適服務。英國與香港之病例雖有相 同，其差異則在流行率而非病症性質。擘劃醫 科課程，須顧及此等差異。而病例之總體形式 亦不斷變更。 蔡院長於崇基學院廿五週年紀念硏討會 上，曾發表論文，指出香港「已追上先進國家： 即死因以變質病症爲主，而非肺結核等傳染性 疾病。因此預防醫學及社區醫學方面之着重點 亦已不同」。顧此不能無感，余之本行精神病 學，於過去廿五年來，在英國日受重視，至今 精神科專家數目， 超乎內科專家之上。恒見 社會人口，生理上旣日趨健康，心理不健全及社 會問題則日趨嚴重。香港似有跡象正蹈此境。 同時人壽旣日以增 加。此等病症，包括癌症(香 心臟病、中風及癡呆，均在增長 遂致醫院病房老人充斥，是故老人病學已漸 其專科地位，成爲內科外科、甚至除產科兒科 外其他各科所有醫生之日常工作。 專門化及不斷進修 本人尙欲就一般醫學敎育再抒兩則己見。 其一爲醫學範疇旣日形廣濶，無論學生如何 勤奮，亦不可能吸收全部醫學知識。因此醫學 敎育正趨向掌握一核心知識，作爲學生所必 修，另加選修之機會。旣有選擇，實際等於提 早專門化。或有反對此議者，然其勢已在所必 行。 其二亦出於首則。醫學敎育不復止於獲取 執業資格，及頒授醫科學位，而爲一終生不斷 之過程。往日新獲資格之醫生，縱無定期或持 續進修醫術之途徑，仍可任其執業。然時移世 易，醫學與其他學科無異，今日之事實或成明 日黃花。醫生必須深明此理，注視病例之變更， 及治療與預防方法之進展。 校長閣下，現尙餘一事，即可畢吾詞。謹 以至誠奉頌今日全體畢業生：前途錦繡 吾儕 企望他日畢業典禮中，畢業生行列包括第一批 香港中文大學醫科學位領受人，是所至盼。 (陳鈞潤先生譯) 9